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医院书记劝肺癌亲戚放弃治疗放弃有时更有价

发布时间:2019-12-05 07:21:40 编辑:笔名

医院书记劝肺癌亲戚放弃治疗:放弃有时更有价值

来源:长江-长江 作者:刘睿彻

原标题:与其徒劳无效医治不如坦然温情告别

医院书记劝服肺癌亲戚放弃治疗

亲戚得了肺癌,找到在医院当领导的孙昌林帮忙看病,孙昌林却帮亲戚做出了放弃治疗的选择。武汉某医院党委书记孙昌林所着新书记录了他30多年来在医院亲历、目睹的生死故事。昨日,他谈到该书中讲述的这个故事时说:太多人在生命临终时拼死一搏,落下人财两空的结果。其实, 放弃无意义的治疗有时更有价值。

农村亲戚从小吃不饱肚子,成家后靠种地供两个儿子读书。好不容易盼到儿子大学毕业,穷日子刚出头,他却得了肺癌。经过一段时间化疗,他的病情还是一天天恶化。下一步怎么治?今年春节前夕,夫妻俩到武汉找到孙昌林。孙昌林找到主治医生。主治医生说, 继续治疗,先用进口新药延缓病情,再进一步查找病因。进口新药价格上千元,几个疗程下来费用要十几万元,这对农村亲戚来说是天文数字,只有借钱。

对于进一步检查,孙昌林反复问主治医生:查明原因后有根治办法吗?主治医生的回答很肯定:没有。

今年58岁的孙昌林在医院工作了30多年,看到太多绝症患者拼死一搏,动大手术、吃高价药,最后还是绝望而去;看到太多家庭倾家荡产,最后是人财两空的结果。

是继续治疗还是放弃治疗?对于我的这位亲戚来说,放弃徒劳的治疗,不给亲人留下巨额债务,这何尝不是最温情的告别?明知继续治疗是人财两空的结果,我却不去劝阻,我这个当哥的将来如何有脸面对亲人?孙昌林说,这时,我擅自做主告诉主治医生,不要用有奇迹发生这样的话去诱惑患者,要告诉患者和家属真相。最终,善良的农村亲戚选择了放弃治疗,离开医院回乡过春节。在与家人的团聚中,这位农村亲戚走了,没有给他的妻儿们留下负担,留下的只有无尽的思念。

孙昌林感慨地说,现今社会,先进的医学设备和治疗方法越来越能创造生命奇迹、延缓生命长度。人们在生命临终时也越来越难以选择:是寄望于医术痛苦一搏,还是放弃徒劳的治疗、坦然安详地离去?现代人都会面临这一困境。

放弃无意义治疗是艰难的选择

新书中记录了很多人生命临终时各不相同的选择,这都是孙昌林30多年来卫生工作中亲历的故事。昨日,他向讲述这些故事时感慨道:放弃没有意义的治疗,对患者及家属、对医生来说,都是艰难的选择。

老领导身上插满管子仪器跳动的数字显示他还活着

孙昌林介绍,老领导已在医院呼吸内科住院1年多。医生早就告诉他的儿女们:准备后事吧。孙昌林几次去看望他,只见他身上插满各种管子,人昏迷不醒,只有心电监护仪上起伏的曲线和跳动的数字显示他还活着。那场景、那气氛让人心碎,让人窒息。我常常想,他躺在那里该有多么痛苦、多么无助。

孙昌林说,在医院里,这种靠插管活着的患者越来越多,家人倾力相救,透支着金钱和精力。生命这样延长有价值吗?什么时候该撤下那些管子或关闭呼吸机?谁能对亲人做出放弃治疗的抉择?有没有更好的离去方式?现代医疗技术让临死的过程变得漫长。如何死、什么时候死,越来越成为一个需要选择的问题。

朋友心脏里安6根支架半年后仍因心脏病突发离世

孙昌林说,不久前,朋友因突发心脏病被送到医院急诊室抢救。等我赶到急诊室时,一群医生、护士正围着他做心肺复苏。他是在上班途中突然倒地的,被送进医院时,心跳、呼吸、脉搏等生命指征已经消失。

朋友最终还是走了,这离他心脏里安6根支架只有半年时间。孙昌林说,其实,心脏里安了支架后,血管有再次堵塞的可能。支架植入人体后要长期服用抗凝药,副作用是引起出血。万一出血,风险更大。风险会具体在那个人身上出现,医生拿不准。

他认为,让临终患者继续治疗或许有不良医生的怂恿,但更多的时候还是医生的职业追求使然。医生如果不对只有1%的希望做100%的努力,医学存在的价值又在那里?医学科学又如何发展?

无法延续老人生命尽力让最后的路程多些温暖

孙昌林家里的老人去世时89岁。2012年初,老人在老家突然嘴歪眼斜,被接到武汉的医院确诊为脑梗塞、偏瘫。经过两周抢救治疗,老人肢体功能恢复几乎不可能。

在医院继续治疗,药物已无济于事,老人还有被冷落、被遗弃的心理折磨。女儿决定把老人接回家照料。

在家照顾瘫痪的老人不容易。一日三餐,日常洗漱,每隔两三个小时要翻一次身退休的女儿亲自护理,其他家人有空就帮忙。

每逢双休日,全家人出动,用轮椅推着老人出门,进磨山、游江滩。最后的时光里,老人坐在轮椅上,被温暖的阳光照着,看山、看云,这幅场景温暖地定格在家人的记忆中。

后来,老人各种器官衰竭,直到弥留之际也没有喊过疼、叫过痛。没有医院的药味,没有痛苦的呻吟,老人去世时十分安详。

女儿说:我无法延续老人的生命,但我已经尽力让他最后的路程少了些许痛苦,多了些许温暖,没有什么比这更欣慰的了。

孙昌林说:去者善终,留者善留。生命在治疗无望时,除了拼尽全力,还应该有更好的选择,无论对死者还是生者。

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孙昌林新书摘录

● 在医院阅读人生、阅读生死,比任何地方、任何时候都看得真实、直白、深刻。

● 医生不是神,不可能把所有疾病从病人身上赶走,更不可能让疾病从地球上消失。医生所做的绝大部分工作是帮助与安慰。

● 对于那些明知无法挽救的生命,医生和病人亲属始终不言放弃。这是因为人们情感与现实的两难选择,是难以克服的心理恐惧,害怕亲人的离去,还有无法预知的未来。

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生病是人一生中不可避免的经历,死亡是生命尽头必然的终点。医疗技术无论怎样突飞猛进,都会受困于一个极限值,无法让所有疾病都药到病除。

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